2020年11月16日 星期一

零檢出與有效位數

在網上看到一篇黃土條先生寫的文章,其中有一段話

教你一招破解邏輯:無論飼料有沒有用萊克多巴胺,既然可以代謝到驗不到,我們當然可以要求不得檢出的產品,為何要特地開放「0.0149ppm四捨五入」容許值?

這句話有些問題。驗不到的意思是以實驗室的能力,對於某種藥物,超過某個濃度(例如10ppb)可以準確偵測得到(先不考慮偽陽性偽陰性的問題),而低於某個濃度就沒辦法了。所以驗不到只表示這個藥物的濃度在肉裡低於10ppb。而政府制定標準時就必須把標準訂在10ppb以上,而檢驗報告說的未檢出只能表示低於某個濃度所以實驗室沒驗出來。當然檢驗報告要註明是小於多少濃度,不是零檢出。


第二個問題是有效位數。下面是我從衛福部 2020/09/17 開放美豬問答集 第五節中抄出來的

豬肝 

Codex        40ppb

美國        0.15ppm

臺灣        0.04ppm

我念國中的時候在理化課中學到,最後一位是估計值,前面的是準確值。我在民國九十三年時幫公司弄某個實驗室項目認證時也被審查委員指正過這類錯誤。那麼衛福部出的這個表格,臺灣的萊克多巴胺容許量是0.04ppm,4這一位是估計值。那麼我們的規定到底是什麼?

回想一下有效位數,如果你用尺去量鉛筆的長度,看起來是10.3到10.4公分之間(一般文具店買的尺最小刻度是公厘),你可以寫成10.37公分,其中0.07公厘是估計值。當然也可以四捨五入到10.4公分。

回到0.04ppm這個標準,應該要寫成0.040ppm,實驗人員得出來的數字應該是0.0395到0.0404之間,最後四捨五入後在對外的檢驗報告上才能寫成0.040ppm。

有人罵說政府把標準從豬肉的容許量從10ppb修改成0.01ppm,是因為0.0149四捨五入後可以變成0.01ppm。我不知道講這話的人是政治操作還是他真的這樣想。若很多人聽了這話覺得很有道理的話,我會認為臺灣應該進行三次教改。

而衛福部的人在對外正式文件上出這種差錯,竊以為今年考績應該打丙等。


2020年3月18日 星期三

武漢肺炎

這次政府應對武漢肺炎的疫情,個人認為可圈可點。當然,過程中這麼多的決策不可能每個都是最佳的應對方案,不過從網路上看到許多評論,


  1. 口罩太貴又難買:你可以換個地方試試看。買到了麻煩告訴我一聲,加拿大這裡也買不到。
  2. 政府政策改來改去,一下要說戴口罩一下又說不用:這的確會造成民眾的困擾。那麼他為什麼會改來改去?如果是因應當時的狀況,包括疫情與醫療能量與醫材供應,或者為了避免民眾恐慌?如是前者,此次政府能有一些提前應對,例如安排生產口罩的機器與原料,已經夠好了。如果有哪位神級人士可以什麼事情都提前算到,那下次總統大選我一定要飛回去投他一票。
  3. 武漢還有很多國人留在那裏,先把他們接回來,不管人數多少,不管流程如何:這裡的疑慮應該相當清楚,須隔離人數不能超過我方的承受量,而飛機上只要有一個陽性反應的人就會造成極大的恐慌。完全不理會這些顧慮,像個復讀機一樣不斷念念念不把人接回來就是不人道,這種行為算是什麼?
  4. 臺灣的防疫手段、公衛系統都是跟人家學的,沒資格嘲笑別人對別人指指點點:嘲笑別人,幸災樂禍的確不好,人人都應該為自己留點口德。不過我還是認為有所成就就值得獲得掌聲。我沒辦法對國衛院那間合成出瑞德西偉實驗室的人說你們用的合成步驟課本上都有。
  5. 臺灣一直說能夠幫助其他國家,那就拿出相應作為:我覺得我國政府的確應該加大援外力度。我們現在有十五個邦交國,可能大部分都有醫療資源不足的問題。除了先賣給他們一些口罩甚至一些防護裝備,讓他們的供給他們的入出境管理人員能好好保護自己,也可以派出公衛或醫療專家,教他們如何對民眾進行衛教、如何採樣、萬一有確診病人要如何隔離或分流。目前為止我只看到幫忙帛琉篩檢了一個疑似病人。這是帛琉總統府的新聞稿:

STATEMENT FROM THE PRESIDENT
“On March 2020, the Ministry of Health announced that a US healthworker with flu symptoms was admitted to Belau National Hospital. In light of the concerns over the international coronavirus situation, emergency protocols were enacted BUT the patient has NOT tested positive for the illness. Palau takes all public health risks seriously and we are working closely with the United Nations World Health Organization (UN-WHO), the United States Centers for Disease Control (US-CDC) with assistance and support from the Republic of China, Taiwan and Taiwan Centers for Disease Control (TW-CDC) to determine IF the patient is infected and to ensure the highest-level response possible. At this time, there is no indication that the coronavirus is responsible for the patient’s symptoms or that the community has been exposed to the virus. Still, as the MOH reminds us, it is always wise to practice common-sense personal hygiene: Cover cough and sneeze with a clean tissue or your sleeve and wash your hands frequently with soap and warm water, or at least 70% alcohol-based sanitizer. There is no indication at this point that the patient is suffering from anything other than the common cold. We will provide the latest information as information becomes available. Palau and our partners at the CDC are equipped to manage the situation should the patient receive a positive test. As in so many situations like this, fear—not a germ—is our biggest enemy.”
— President Tommy Remengesau Jr.